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作者(中文):蔡靜文
作者(外文):Jiengwuen Cai
論文名稱(中文):腦中風商業保單設計與評價 – 全民健保資料之運用
論文名稱(外文):Designing and Pricing Commercial Stroke Insurance – An Application of Taiwan NHIRD
指導教授(中文):蔡子晧
指導教授(外文):Tsai, Tzuhao
口試委員(中文):蔡子晧
史欽泰
林世昌
謝佩芳
學位類別:碩士
校院名稱:國立清華大學
系所名稱:計量財務金融學系
學號:102071501
出版年(民國):104
畢業學年度:103
語文別:中文
論文頁數:36
中文關鍵詞:腦中風保單縱橫資料羅吉斯迴歸負二項迴歸全民健保資料庫
外文關鍵詞:Stroke InsurancePanel DataLogit ModelNegative Binomial Model
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由於近年日益升高的腦中風危害,本研究依據全民健保資料庫,估計國人腦中風發生機率與相關醫療成本,設計腦中風保單,並進行保費精算。研究追蹤全民健保資料庫1996年至2012年,共99,165位40歲以上投保人之資料,以Panel Logit Model推估腦中風機率,以Panel Negative Binomial Model推估因腦中風就醫/住院次數。研究發現年齡、性別、月薪資、居住地區、職業別與疾病史,對腦中風機率和就醫/住院次數有顯著的影響。進一步依此機率和次數估算腦中風保險保費,為台灣保險公司與民眾設計一張商業保單,提高國人因腦中風而遭受危害的保障。
Given the increasing incidence of stroke, we design and price a commercial stroke insurance using National Health Insurance Research Database(NHIRD)for insurance companies and customers in Taiwan. We collect 99,165 people over 40 years old during the period from 1996 to 2012 to perform the empirical study. In the study, the Panel Logit Model and Panel Negative Binomial Model are employed to estimate the probability of stroke and the frequency of outpatient visits or inpatient days due to stroke respectively. We find that age, gender, monthly income, place of residence, occupation, and disease history have significant effects on the probability of stroke and the frequency of outpatient visits or inpatient days due to stroke.
壹、 緒論 1
貳、 文獻回顧 3
一、 腦中風與風險因子定義 3
二、 醫療成本估計 5
參、 實證分析 6
一、 資料敘述 6
二、 變數定義 7
三、 資料處理流程 8
四、 資料分析與敘述性統計表 10
肆、 模型與實證分析:Binary Choice model 14
一、 Probit/Logit model 14
(一)模型介紹 14
(二)參數估計 15
(三)實證結果:Probit/Logit Model 16
二、 Panel Logit model 19
(一)模型介紹 19
(二)實證結果:Panel Logit Model 21
伍、 模型與實證分析:Counting Model 23
一、 模型介紹 23
二、 實證結果:Panel Negative Binomial Regression 24
陸、 醫療成本和保費估計 27
一、 健保醫療成本估計 27
二、 商業保單保費估計 29
柒、 結論與研究限制 32
參考文獻 34
中文文獻
1.王濟川、郭志剛著,Logistic迴歸模型─方法及應用,五南圖書出版公司,民國九十四年。
2.田峻吉,台灣壽險業商業型醫療費用保險之風險評估,風險管理學報,民過九十九年,Volume 12(3),273-299。
3.吳孟舟,多重重大傷病保險之精算模型建立,東吳大學財務工程與精算數學系,碩士論文,民國一百零一年。
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5.許妙如、廖麗君、張雅如,代謝症候群與中風,物理治療,民國一百零一年,Volume 37(2),136-145。
6.連宏銘、余清祥,終身癌症保險費率之釐定,保險專刊,民國八十九年,Volume 62,76-119。
7.黃介良,運用Probit、Logit與Tobin模型預測連鎖牙醫診所患者自費支出之行為模式,高雄大學高階法律暨經營管理系,碩士論文,民國九十九年。
8.劉介宇、劉滄梧、劉季鑫、蕭金福、陳立宗,2001年至2003年台灣五大盛行癌症(肺癌,肝癌,大腸直腸癌,胃癌,女性乳癌)全民健保給付之探究,中華民國癌症醫學會雜誌,民國九十八年,Volume 25,195-205。
9.劉嘉年、楊銘欽,台灣癌症病患的健保安寧療護利用情形與費用分析,台灣公共衛生雜誌,民國九十六年,Volume 26(2),118-127。

英文文獻
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2.Cheng, Ching-Lan, Yea-Huei Yang Kao, Swu-Jane Lin, Cheng-Han Lee and Ming Liang Lai, 2011, Validation of the National Health Insurance Research Database with ischemic stroke cases in Taiwan,Pharmacoepidemiology and Drug Safety, Volume 20, 236-242.
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5.Go, Alan S. et al., 2014,Heart Disease and Stroke Statistics—2014 Update: A report from the American Heart Association,American Heart Association.
6.Hu, H.H., F.L. Chu, B.N. Chiang, C.F.Lan, W.Y. Sheng, Y.K. Lo, W.J. Wong and Y.O.Luk, 1989, Prevalence of stroke in Taiwan,Stroke, Volume 20, 858-863.
7.Lee, Ya-Ling, Hsiao-Yun Hu, Nicole Huang,De-Kuang Hwang, Pesus Chou, Dachen Chu, 2013, Dental Prophylaxis and Periodontal Treatment Are Protective Factors to Ischemic Stroke, Stroke, Volume 44, 1026-1030.
8.Obrizan,Maksym, 2009, Sample Selection and the Probability of Stroke Among the Oldest Americans,Job Market Paper.
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10.Taylor, Thomas N., Patricia H. Davis, James C. Torner, Julia Holmes, Jay W. Meyer, Mark F. Jacobson, 1996,Lifetime cost of stroke in the United States,Stroke, Volume 9, 1459-1466.
11.Toivanen, Susanna, 2011, Income differences in stroke mortality: A 12-year follow-up study of the Swedish working population,Scandinavian Journal of Public Health, Volume 39, 797-804.
12.Wolf, P.A., R.D. Abbott, and W.B. Kannel, 1991, Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham study, Stroke, Volume 22, 983-988.
13.Zegar, Scott L., Kung-Yee Liang and Paul S. Albert, 1988, Models for Longitudinal Data: A Generalized Estimating Equation Approach, Biometric, Volume 44, 1049-1060.
 
 
 
 
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